ÁCIDO Γ-HIDROXIBUTÍRICO
La revisión de Perrot & Russell[1] encontró mejoras en los problemas del sueño y la fatiga con un tamaño del efecto medio. Sin embargo, en cuanto al dolor, a pesar de que se encontraron diferencias significativas, el tamaño del efecto fue pequeño. La Agencia Europea de Medicamentos y la Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos han rechazado la aprobación de este medicamento para la fibromialgia, solo está indicado para la narcolepsia.[2] En la actualidad es una sustancia poco segura.
TRAMADOL
Se trata de un analgésico opioide con actividad inhibidora de la recaptación de serotonina y noradrenalina. A pesar de que el papel de los opioides para los mecanismos dolorosos que subyacen a la fibromialgia no está claro, el tramadol puede producir mejoras en el dolor y podría estar recomendado en los casos más severos debido a que combina la acción opioide con otras actividades.[3] [4]
Efectos secundarios más frecuentes: mareos, cefaleas, confusión, somnolencia, náuseas, vómitos, estreñimiento, sequedad bucal, sudoración y fatiga.
- ↑ Perrot, S., & Russell, I. J. (2014). More ubiquitous effects from non-pharmacologic than from pharmacologic treatments for fibromyalgia syndrome: a meta-analysis examining six core symptoms. Eur J Pain, 18(8): 1067-1080. https://doi.org/10.1002/ejp.564
- ↑ Macfarlane, G. J., Kronisch, C., Dean, L. E., Atzeni, F., Häuser, W., Fluß, E., . . . Jones, G. T. (2017). EULAR revised recommendations for the management of fibromyalgia. Ann Rheum Dis, 76(2), 318-328. doi: 10.1136/annrheumdis-2016-209724.
- ↑ Littlejohn, G. O., Guymer, E. K., & Ngian, G. S. (2016). Is there a role for opioids in the treatment of fibromyalgia? Pain Manag, 6(4): 347-355. https://doi.org/10.2217/pmt-2016-0012
- ↑ MacLean, A. J., & Schwartz, T. L. (2015). Tramadol for the treatment of fibromyalgia. Expert Rev Neurother, 15(5): 469-475. https://doi.org/10.1586/14737175.2015.1034693
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