COACTIVACIÓN MUSCULAR
La fibromialgia supone un aumento del esfuerzo muscular necesario para realizar una actividad debido, entre otros aspectos, a la coactivación del músculo antagonista.
¿Qué significa esto? Vamos a poner como ejemplo los músculos del brazo. Para flexionar el codo (cuando queremos acercarnos una cuchara a la boca) necesitamos que nuestro músculo bíceps se active y haga que el antebrazo se acerque al hombro. El movimiento contrario, es decir, la extensión del codo, que haría que el antebrazo se alejara del hombro, se produce gracias a la activación del tríceps. En resumen, para flexionar el codo necesitamos que nuestro bíceps se active y nuestro tríceps se relaje. Ahora bien ¿qué ocurriría si ambos músculos estuvieran siempre activados? Si el tríceps está activado, el bíceps necesitará hacer más fuerza que si el tríceps estuviera relajado y eso es, precisamente y de manera general, lo que ocurre en las personas con fibromialgia. Diferentes estudios han identificado estas peculiaridades en la activación agonista-antagonista, destacando el estudio de Valkeinen y colaboradores (2008)* quienes encontraron una mayor coactivación de los músculos de las extremidades inferiores en mujeres postmenopáusicas con fibromialgia en comparación con mujeres postmenopáusicas sin fibromialgia al realizar una prueba física. Otros estudios de interés podrían ser los realizados por Jegede y colaboradores** y Donaldson y colaboradores.***
* Valkeinen, H., Häkkinen, A., Alen, M., Hannonen, P., Kukkonen-Harjula, K., Häkkinen, K. (2008) Physical fitness in postmenopausal women with fibromyalgia. Int J Sports Med.; 29(5): 408-413. DOI: 10.1055/s-2007-965818
** Jegede, A.B., Gilbert, C., Tulkin, S.R. (2008) Muscle characteristics of persons with fibromyalgia syndrome. NeuroRehabilitation, 23(3): 217-230.
*** Donaldson, C. C. S., Snelling, L. S., MacInnis, A. L., Sella, G. E., & Mueller, H. H. (2002). Diffuse muscular coactivation (DMC) as a potential source of pain in fibromyalgia-part 1. NeuroRehabilitation, 17 (1): 33-39.
